在刘远立看(kàn )来,关(guān )于DRG付(fù )费改革背后的(de )多方博(bó )弈,是任(rèn )何一项改(gǎi )革都(dōu )难以避免的。改(gǎi )革中,政(zhèng )府、医院、医生(shēng )、患者以及医保机构(gòu )等各方都有自己(jǐ )的诉求(qiú )和考虑。政府(fǔ )希望通过改(gǎi )革优化医疗资源(yuán )配置(zhì ),提高医(yī )疗服务的公平性和可及性(xìng );医院和医生希望保障自身的权益和收(shōu )入(rù );患者期望(wàng )获得更优(yōu )质、更便捷、可负担的医疗服(fú )务;医保机构要控制医疗费用,确保医保基金可(kě )持续发展。医保支付制度的改革牵一发而动全身,必须坚持系统综合改革,才有可能避免“按下葫芦浮起瓢”的改(gǎi )革(gé )困境。
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