剧情简介
当老(lǎo )杨的(de )临(lín )床案例上了新闻之后，每天都会有(yǒu )很多患者慕名找来。洪波说，只有从研发起步(bù )就瞄准三类医(yī )疗器械标准，同(tóng )时推动临床探索(suǒ )与工程研(yán )发，才能在(zài )摸索出临床治疗方案之后，尽快满足更多患(huàn )者的(de )需求(qiú )。 上海交通(tōng )大学医(yī )学院(yuàn )附属(shǔ )第九人(rén )民(mín )医院耳科专家吴皓—— 给更多(duō )人带来听力(lì )健康(讲述·一辈子一件(jiàn )事) 李泓冰 姜(jiāng )泓冰 人物小传(chuán ) 吴(wú )皓：上(shàng )海交通大(dà )学医学院附属第九人民(mín )医院主任(rèn )医(yī )师。长期从事耳(ěr )科学和听觉医学的(de )临床、教学和(hé )科研工作，累计完成耳神经颅底手术超过5000例。牵头建立我国新生儿听力筛查技术(shù )规范，并在全国推(tuī )广。作为第一(yī )完成人，获得国(guó )家科技进步奖二等奖(jiǎng )1项、上海市科技进步奖一等奖(jiǎng )1项等。 “我国20岁以下聋哑(yǎ )人大幅减少了(le )！上海的(de )聋哑学校，从上(shàng )世纪90年(nián )代的22所，到(dào )现在只(zhī )剩下两所(suǒ )。”上海交通大学医学院附属(shǔ )第九(jiǔ )人民医院耳科专家吴皓说，如今(jīn )他正争取让(ràng )聋(lóng )哑儿(ér )童人数无限接近于“0”，继而再向阻断阿尔茨海默病的继发因素(sù )之(zhī )一——老年听(tīng )力丧失发力。 通过基(jī )因筛查，数十(shí )万中国儿童避免了终身聋哑 据调查(chá )，在人群中，先天性听(tīng )力损失(shī )发生(shēng )率为1‰—3‰。上世纪90年(nián )代，中国(guó )的(de )聋哑学校还很多(duō )。到2021年，虽然特殊教(jiāo )育事业取得长足(zú )发展，但聋哑(yǎ )学校数(shù )量却缩减了一半以上，原因是20岁以下听障(zhàng )人(rén )士数量(liàng )快速(sù )减(jiǎn )少。这是(shì )怎么(me )发生(shēng )的？ 耳蜗是听力受损(sǔn )的(de )关键部位(wèi )，早期植入人工耳蜗是重建(jiàn )听力(lì )的重要手段。吴皓团队通过前瞻性队列研究发现，1岁以内(nèi )植入，手术安全(quán )性良好，术后孩子(zǐ )的言语发育(yù )、环境适应和社交能(néng )力都会显(xiǎn )著提高。 能不能从一出生就“找”到他(tā )们？2001年，调(diào )入上海交通大(dà )学医学院(yuàn )附属新华医院(yuàn )的吴皓，担(dān )任儿(ér )童听力(lì )筛查中心的首任主任，带领团(tuán )队尝试在(zài )产房开展大规模新生儿听力筛查。 发(fā )达国(guó )家都有新生(shēng )儿(ér )听力筛(shāi )查系统，但成本较高(gāo )、操(cāo )作复杂(zá )，还需要培养(yǎng )专业听力师。吴皓团队几经(jīng )研究，锚定操作简便(biàn )的耳(ěr )声发(fā )射技术，哪怕(pà )是乡村医(yī )院的产房护士，经过培训都可(kě )掌(zhǎng )握。但技术也有缺点——存在假阳性。他们(men )继续钻研，发现(xiàn )在婴儿出生(shēng )72小时(shí )前后筛查，假阳性比例最(zuì )低；首次筛查存疑的孩(hái )子，出生(shēng )四周后回访复测，可继(jì )续降低假(jiǎ )阳性风(fēng )险。 吴皓团队拟定了《新生(shēng )儿(ér )听力筛查和诊治方案》，并(bìng )简化成“三步法”，容易操作，很快便(biàn )在上海铺开(kāi )。他们还撰写了一份全国各地听力筛查情(qíng )况的(de )调研报告。2014年，原(yuán )国家卫计委启动全(quán )国贫困地区(qū )新生儿听力筛查项目，涉及49万例新生儿。随后，各地相继开设听力障碍诊治中心，如今我国已实现地市级全覆盖(gài )。 然而，仍有通过筛查的孩(hái )子，日后出现听力问题。吴皓团队选定了上海杨浦(pǔ )2006年幼儿(ér )园入园(yuán )新生(shēng )开展听力筛查，发现部分(fèn )儿童是(shì )“迟发性耳(ěr )聋(lóng )”。团队回到实验室反复(fù )研(yán )究，找到(dào )了迟发(fā )性耳聋易感(gǎn )基(jī )因。数十万中国(guó )儿童，因此避免了终身聋哑残(cán )疾(jí )。 在钉子尖上“绣花”，完(wán )成耳神(shén )经颅底手术5000余例(lì ) 后(hòu )来，担任了国家卫生健康委(wěi )新生(shēng )儿疾病筛查听力(lì )诊断(duàn )治疗组组长的吴皓(hào )，通过调查发现：一些患儿先天就没有听觉神经，无法通(tōng )过人工耳蜗植入恢复听觉。 怎么办(bàn )？听(tīng )觉脑干植入手术能解决问题。吴皓(hào )团队(duì )迎难而上，2019年1月，他们完成国内首例儿童听觉脑干(gàn )植入手术，将一枚直径(jìng )仅5毫米(mǐ )的(de )电路板，精准植入一名2岁儿童大脑(nǎo )深(shēn )部的听觉中枢，通(tōng )过刺激(jī )听觉神经(jīng )元，让(ràng )孩子(zǐ )对声音产(chǎn )生反应。极其复(fù )杂的(de )高(gāo )难度手术，相当于在(zài )钉子尖上“绣花”。 2024年，这个孩子(zǐ )已经7岁，和同龄的正常孩子一起读(dú )小学。上海九院(yuàn )也成(chéng )为国内从事儿(ér )童听觉脑(nǎo )干植入手(shǒu )术实力较强的治(zhì )疗中心(xīn )，已(yǐ )经完成108例手术，平均手术时间缩短至5个(gè )小时左(zuǒ )右。 如(rú )今，吴皓还会经常回忆(yì )起1996—1998年，在法国做临床博士后(hòu )的经历。当时30岁出(chū )头的(de )他，以顽强的毅力学法语，通过法国外籍医(yī )生考试(shì )，成为住(zhù )院医师(shī )。“否(fǒu )则只能‘看手(shǒu )术’，不能(néng )‘动手术’。”吴皓说，在眼耳(ěr )鼻喉各路神经密(mì )集的颅底(dǐ )方寸之地(dì )做手术，风(fēng )险太高，一点(diǎn )点失误，都可能严重影(yǐng )响(xiǎng )患者的生命健康。 作(zuò )为耳鼻咽喉头颈外科领域的(de )知名专家，吴皓(hào )担任了(le )中华医(yī )学会耳鼻(bí )咽喉头颈外科分会主任委员(yuán )。在耳(ěr )聋、听神经瘤、颈静脉(mò )孔肿瘤等高难度手术领域，累(lèi )计完成耳(ěr )神经(jīng )颅底手术5000余例。 关注老年人听力(lì )健(jiàn )康，推动相关检测研(yán )究 近年来，上海九院的医生们很重视临(lín )床研究和成果转(zhuǎn )化。2022年度上海(hǎi )市科(kē )学技术奖中，上海九院一举斩获3项(xiàng )科技进步(bù )奖一等奖，1人获“青(qīng )年科技杰出贡献奖”。同时(shí )，吴皓(hào )团队在《自(zì )然·通讯》发表成果(guǒ )：首次在分子层面揭(jiē )示耳蜗突触病变的新机制(zhì )。 年轻(qīng )医生(shēng )，经常能听到吴皓语重心长的教导：“医(yī )生做科研，要做有意义的科研，要(yào )通过科研解决临床问题。”“优秀医(yī )生不光要会开刀(dāo )，还要成为(wéi )科(kē )学家。”“医院一直提倡科研，基础、临床、应用(yòng )、转化都重(chóng )要。” 说(shuō )到就要做到，吴皓率先垂范。他(tā )以第一或通讯作者身份(fèn )在国际学术期刊发表SCI论文151篇，主持(chí )或参与(yǔ )制定行(háng )业技术规范、指南(nán )、共识10项。在他(tā )的带领下(xià )，上海九院较早成(chéng )立临床研(yán )究中心，建(jiàn )设医工交(jiāo )叉平台。2022年，上海九院成为获得上海知识产权成果奖的唯一医疗机构。 聋儿少了，吴皓又将(jiāng )目标聚(jù )焦在老年(nián )性耳(ěr )聋领域。老(lǎo )年(nián )人(rén )听力不好，沉默寡言(yán )，易患阿尔茨(cí )海默病。吴皓对此很焦(jiāo )虑。 5年前(qián )起，吴皓团队在上海宝山、浦东选(xuǎn )择(zé )典(diǎn )型社区，建立老年(nián )人听力健康研究队列，开展基因测(cè )序和干预研究，以便弄清(qīng )老年性耳聋的发生，到底(dǐ )是(shì )哪些基因在起作用(yòng )，再判断能否通过基因筛查提(tí )前干(gàn )预，也希望发现新的药物(wù )。他们还(hái )调查了长期在高噪声环境中工作人群的听力受损情(qíng )况，寻找对噪声敏(mǐn )感(gǎn )的(de )基因…… 如今，年近花甲的吴皓，一(yī )谈到未来，眼里(lǐ )炯炯有神。在(zài )他看来，未来人工听觉效果会更(gèng )好：通过基础研究，形成(chéng )更好的编码机制，让人工耳蜗在声音转化过程中提取(qǔ )更(gèng )多信息，让患者听到更(gèng )自然的声音；结合基因治疗，让内耳细胞再生……“如(rú )果一生只做一件事，我希望给更多人(rén )带来听力健康。”吴皓说。(人民日报) 软(ruǎn )糯宽粉搭配土豆红(hóng )薯等各类食材(cái )，再(zài )刷上(shàng )必不可少的“灵魂(hún )”红(hóng )油(yóu )辣子，均匀搅拌之后，一(yī )碗热(rè )气腾腾的(de )麻(má )辣烫上桌，让甘肃天水成为今春八(bā )方游客必打卡的“顶流”。数据显示，3月1日至27日，天水市累计接待游客370万人次，实现旅游综合收(shōu )入21.4亿元。
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