剧情简介
文/杨(yáng )玉成 李(lǐ )娟红(hóng )(北京(jīng )世(shì )纪坛医(yī )院) 春(chūn )季气候变(biàn )化无常，是呼吸道疾病的高发季节。日前，笔者走访广州多家医院(yuàn )发现(xiàn )，近期存在(zài )多种呼吸道疾病病原体共(gòng )同流行的(de )态势。其中(zhōng )，成年患者多是感染流感病毒或新冠病毒，感染百日(rì )咳鲍特菌(jun1 )的儿童患者(zhě )也有所(suǒ )增多。 多(duō )位专家表示，目前门诊量与往年相(xiàng )比基本持平，多(duō )数(shù )患者(zhě )的(de )症状较(jiào )轻，公众无需过分担忧。面对春季(jì )多种呼吸道疾(jí )病共同流行的情况，专家(jiā )表示，除了做好个(gè )人(rén )防护外，老人、小孩(hái )等特殊(shū )群体尽(jìn )快接种疫苗是最有效、最经(jīng )济的预防方式。 百日咳患儿数(shù )量较(jiào )往年明显增多 3月(yuè )27日10时许，一名年轻母亲带着儿子小林在广州市妇女儿(ér )童医疗中心珠(zhū )江新城院区呼吸科(kē )门诊复诊。3周前，小林被确诊患有百(bǎi )日咳，经过规范治疗，咳嗽症状有所缓(huǎn )解。 百(bǎi )日咳是由百日咳鲍(bào )特菌引(yǐn )起(qǐ )的急性呼吸道传(chuán )染病，潜伏(fú )期(qī )平均(jun1 )为(wéi )7—10天，早期症状与普通(tōng )感冒相似(sì )，但(dàn )百日咳以阵发性痉(jìng )挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。如果(guǒ )不及时进行有效治疗，咳嗽症状可持续2—3个月。 广州市妇女(nǚ )儿(ér )童医疗中(zhōng )心呼吸科(kē )主(zhǔ )任医师(shī )印(yìn )根权表示(shì )，近(jìn )期接诊的患(huàn )者以感染流感病毒、肺(fèi )炎支原体和百日咳鲍特菌为主，“春季是流感高发季节，但(dàn )百(bǎi )日咳(ké )患儿(ér )数量较往年有(yǒu )明显的增多”。 广州(zhōu )医科大学附属市八医院儿科副主任医师赵夜发现，近一年该科室(shì )收治的百日咳患(huàn )儿较以往(wǎng )有所增多，从新(xīn )生儿到学龄儿童，甚至青春期(qī )孩子均有(yǒu )发病。 谈及原因(yīn )，印根权分析，过(guò )去三年婴幼儿接触的呼吸道病(bìng )原体较少，使得他们成为易感(gǎn )人群。另外，还与疫苗接种时间偏后(hòu )有关。 目前，我(wǒ )国普遍使用(yòng )的(de )、用于预防(fáng )白喉、破伤风和百(bǎi )日咳的百(bǎi )白破疫苗接种程(chéng )序为(wéi )3月龄、4月龄、5月龄(líng )、18月龄时各(gè )接种1剂次(cì )。“很(hěn )多孩(hái )子会在2月龄以下(xià )发病，有(yǒu )的甚至在出生(shēng )20多天时就发(fā )病。”印根(gēn )权表示，接种(zhǒng )疫(yì )苗是预(yù )防百(bǎi )日(rì )咳最有效的方(fāng )法(fǎ )，建议父母(mǔ )按照预防接种要求，提前为孩子接(jiē )种(zhǒng )疫苗。另外，百日咳抗体的保护作用(yòng )会随着年龄增长(zhǎng )而逐(zhú )步下(xià )降，一般能维持三至(zhì )四年，因此(cǐ )5岁(suì )以上(shàng )的孩子更要做好防护。 赵夜表示，如果孩子与百日咳患者密(mì )切接触，可在暴露后21天内接受(shòu )药物预防；如果成人出现不能用既往疾病解析的反复(fù )、迁延性咳嗽(sòu )，且家(jiā )中有婴儿，建议及时到呼吸专科就(jiù )诊。“控制传染源、切断传播途径(jìng )很重要。若孩子已经确诊，应及时按照医嘱(zhǔ )治疗。若孩子已经确诊，应及(jí )时按照(zhào )医嘱治疗(liáo )，隔离期至(zhì )少到有效抗菌药物(wù )治疗后5天；若孩子(zǐ )未及(jí )时服用(yòng )有(yǒu )效抗菌药物(wù )，隔离期应为痉挛性咳嗽后21天。日(rì )常需注(zhù )意咳嗽礼仪和(hé )手卫生。”他说。 预计4月呼吸道疾病就诊人数回落 同日上午10时许，在中山(shān )大学(xué )孙(sūn )逸仙纪念医院（北院区）急诊科(kē )，约有(yǒu )90名患者正在候诊(zhěn )。 中山大学孙(sūn )逸仙纪念医院急诊科副主任杨正飞表(biǎo )示，近期北院区(qū )急诊(zhěn )科(kē )的接诊量较同期有所(suǒ )增加，呼吸道疾病病原体以流感病毒、新(xīn )冠病(bìng )毒为主。虽然“二阳”和“三(sān )阳”患(huàn )者较多，但大部分症状(zhuàng )较轻。 “往年，某一时间段主要流行一种病(bìng )原体，今(jīn )年却出现了同(tóng )一时间段内多种病原体共同流行(háng )的情况(kuàng )。”广州医科大学附属市八医院呼吸内科副主(zhǔ )任医师袁伟锋说。 杨正飞分(fèn )析，目前正处于冷(lěng )暖(nuǎn )空气交替的季节，天气在(zài )“回南天(tiān )”与降温之间“反复横跳”，同(tóng )时春节假期后，人群大规模流动，多(duō )种因素叠(dié )加，有利于病原体传(chuán )播。“预计到4月中旬，呼吸道疾病发病(bìng )率会(huì )回落(luò )。”杨正飞判断(duàn )。 按(àn )照疾病(bìng )流行特征，袁伟锋(fēng )也预(yù )计广州(zhōu )地区(qū )在天气回暖后，急性上呼吸(xī )道(dào )感染的发展趋势会(huì )逐渐放缓，但仍会有散发病例。 如何做好防(fáng )范？印根(gēn )权表示，小孩子(zǐ )增强自身的抵抗力很(hěn )重要，可遵循“三分饥和寒(hán )，四季保平(píng )安”原则。大于1岁的孩子饮食要适度，每晚睡前1.5小(xiǎo )时不吃任何(hé )东(dōng )西。另(lìng )外，孩子入睡后，要保持(chí )全身干爽无汗，手(shǒu )心、脚(jiǎo )心、后背保持温热，肚子不能着(zhe )凉(liáng )。 杨正飞建议，公众到人员密集的场所时要做好个人防护(hù )。针对“二阳”“三阳”患者(zhě )，他建议(yì )，应及时服(fú )用(yòng )药物(wù )，多休息、多喝水。但若有基础性疾病，可先进行抗(kàng )原检测，以便及(jí )时进行抗病毒治疗(liáo )，阻断病毒复制。南方日报记者 厉思璇 汪祥波通讯员 周密(mì ) 刘(liú )琪莎 刘(liú )文琴(qín ) 中新(xīn )社福建武夷山3月24日电 题(tí )：如何(hé )用(yòng )中国的“天下观”看待(dài )世界政治？
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