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　　DRG模式最早可追溯至1967年，当时，美国耶鲁大学研究团(tuán )队首次提出这一(yī )概念(niàn )。1983年，美国(guó )正式应用DRG支付制度(dù )。之后，DRG系统不(bú )断演化，成(chéng )为全球多个(gè )国家的医疗支付和(hé )管(guǎn )理方式(shì )。段涛(tāo )称，DRG模式下，国外(wài )医生也要想办法“算账”。以美国为例，不少医生除了医疗专业业务外，还经(jīng )常参(cān )加“收费和编码(mǎ )”相(xiàng )关的专业培训，学习怎么跟美(měi )国联邦医疗(liáo )保险和医疗补(bǔ )助服务中心(xīn )(CMS)讨价还(hái )价(jià )，否则很难生存。

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